很多朋友在门诊看病时医生都会建议患者查性激素,可能有的朋友会觉得我看病和性激素有什么关系,为什么要查性激素?其实性激素紊乱会造成很多问题,如不引起重视疾病就会找上你。
一些男性患者在拿到检查单的时候会感到疑惑,为什么男性也要查性激素六项,这不是女性激素么?其实这六个激素并不是女性专有的,只是现在看起来命名有点狭隘。比如卵泡生成激素(FSH)最早发现其对女性卵泡成熟有刺激作用而得名,其实在男女两性体内都是很重要的激素之一。
对于男性,性激素六项可以判断男性的睾丸功能、生精功能、垂体功能以及作为性功能障碍的辅助诊断等。
性激素在男性的一生中都需要,并且性激素主要是维持男性的第二特征,并且给男性的性功能上带来了很多的促进作用,维持男性的新陈代谢。
性腺能够产生类固醇样的物质,这种物质可以促进性器官的发育和维持性功能,因此这种物质被称作性激素。男性的性腺是睾丸,女性的性腺是卵巢。男性睾丸里产生的性激素叫男性激素(即睾丸酮);女性卵巢组织里产生的性激素叫女性激素(即雌激素和孕激素)。睾丸和卵巢所分泌的性激素,直接吸收入血液循环分布全身,发挥不同的生理作用。
对于男性,性激素六项可以判断男性的睾丸功能、生精功能、垂体功能以及作为性功能障碍的辅助诊断。
性激素具有促进性器官发育成熟,维持性功能,与生殖和生育功能有着密切的关系; 如果把人比作是一棵树苗,性激素就是树苗成长所需的养分,那性激素结合球蛋白就是产生养分的肥料。
性激素结合球蛋白是什么?
性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG)是种由肝脏所生产,具有重要生理功能,为运输工具,是一种用来运输性激素的载体,能够和雌激素结合,也可以和雄激素也就是睾酮结合(睾酮有40种球蛋白结合,70种激素结合SHBG),所以性激素结合球蛋白又称为睾酮-雌二醇结合球蛋白。
其主要作用机理是运输性激素,包括雌激素与雄激素,通过与性激素结合球蛋白结合,保证血液中的浓度,且避免血管或细胞对性激素破坏。通过与性激素结合球蛋白结合,分子量更大,避免从肾脏漏出。身体中的性激素发挥作用的为游离性激素,包括游离雌激素和游离雄激素,而和性激素结合球蛋白结合的性激素并无生物活性。
所以性激素结合球蛋白在很多疾病中会有一定的变化,特别是与内分泌激素水平相关的疾病。例如肥胖或者多囊卵巢综合征的患者性激素结合球蛋白都会减低,而甲状腺功能亢进症的患者性激素结合球蛋白升高。
性激素结合球蛋白高的危害
性激素结合球蛋白偏高,多见于肝病、甲状腺功能亢进,肥胖的影响,意味着体内游离性激素,即有功能的性激素,作用偏低或水平偏低。如果男性性腺功能减退,此时测定性激素结合球蛋白会偏高。如果是肝脏或严重肾病,也会出现性功能减退,此时测定性激素结合球蛋白也会偏高,通常这类患者出现性功能减退,是由于性激素结合球蛋白增高,造成有作用的游离性激素降低。
如果女性检查以后,其性激素结合球蛋白超过正常水平的最高状态,一般都是因为雄激素过高引起,常见于多毛症、月经失调、甲状腺功能亢进,肝脏疾病,肝硬化,慢性肝炎,脂肪肝,乳房早熟也会导致异常升高。
性激素结合球蛋白高的危害
性激素结合球蛋白偏低可能是因为内分泌紊乱或者性器官发育出现问题。当人不注意生活习惯会导致身体各大系统发生紊乱,甲状腺的功能会大大减退。特别是患有慢性肝疾,会引起能使用的睾酮大大减少,直接影响性激素结合球蛋白的偏低。
性激素的分泌相当于性器官在不断发育过程,当性激素结合球蛋白被测出偏低时,应考虑性器官在发育期间是否被影响。如垂体的分泌不足、睾丸的发育不良导致体积异常,也会导致性激素结合球蛋白偏低。
性激素球蛋白低,和身体性器官有着紧密联系,不注意性器官发育期间的保养,会间接影响性激素的分泌,都会对人体产生很大的影响,所以必须到医院检查治疗,性激素球蛋白低是比较严重的病。
如多囊卵巢综合征,患者可能会有高雄激素的症状,有多毛、存在胰岛素抵抗,甚至出现糖耐量异常引发糖尿病。
再有,就是甲减的患者,也可能出现性激素结合球蛋白低。甲减的患者,会出现低代谢的相关症状和体征。有的患者,还会同时合并出现高胆固醇血症,高胆固醇血症,容易诱发血管性疾病。
性激素结合球蛋白异常应该怎么治疗
性激素结合球蛋白如果只是轻微偏高,可以过段时间再去复查,如果恢复正常就可以不用治疗。如果性激素结合球蛋白偏高或偏低比较多,是需要治疗的。导致性激素结合球蛋白异常的原因有很多,需要找到具体的病因针对性进行治疗。
性激素结合球蛋白异常者,在日常生活中可以从饮食和运动方面进行调理,养成良好的饮食习惯,多吃一些新鲜的水果和蔬菜以及高蛋白的食物, 可以服用维生素E调理,多喝水补充身体的水分,同时还要多参加各种的运动,加强身体的锻炼增强体质,还要有规律的生活,不要熬夜保持良好的心态来进行调理。定时复查性激素、监测血糖,减少并发症的发生。