2022年年末,美国疾控中心(CDC)公布美国有40.5% 新冠病毒感染病例是由高传染性的奥密克戎亚型毒株 XBB.1.5 毒株引起的,XBB.1.5 毒株具有极高的“免疫逃逸”能力,已经迅速取代了 BQ.1.1 和 BQ.1,成为美国的头号流行毒株。
随后网上流传:“感染XBB.1.5 毒株,除了与流感相似的症状,还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状”。一时间,蒙脱石散突然就活跃在大众视野。
蒙脱石散是什么“神药”?
蒙脱石散是消化科常用药物之一,主要用于治疗腹泻,是一种天然蒙脱石微粉剂,具有层纹状结构和非均匀性电荷分布,主要作用有:
① 作为一种胃黏膜防护剂,对消化道黏膜有覆盖能力,并通过与黏液糖蛋白相互结合,提高肠黏膜屏障对致损因子的防御能力,促进肠黏膜修复再生,可以减轻急性感染性腹泻病的症状,缩短疗程。
② 固定和吸附消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素及气体,并使后者失去致病作用,减少这些物质对胃黏膜的直接损害,具有局部止痛的作用。
③ 平衡正常菌群,提高消化道的免疫功能。
④ 激活凝血因子,在出血表面形成以蒙脱石颗粒为核心的血凝块,并促进血管收缩,减缓局部血流,以此减少出血。
⑤ 依靠其巨大的比表面积和非稳态电位固定效应,可吸附各种霉菌毒素,使毒素在体内失活,然后排出体外。
新型冠状病毒主要损伤肺,同时也会损害到胃肠道、肝脏和神经系统,损伤胃肠道时可引起腹泻,一些患者的粪便中可检测到新型冠状病毒。针对此类患者,蒙脱石散不仅起到止泻作用,还可将所吸附和固定的毒素一起排出体外,并修复肠黏膜,平衡正常菌群,提高消化道的屏障及免疫功能。
而且蒙脱石散服用后不会进入血液循环,会和固定的攻击因子一起随着消化道的自身蠕动排出体外,且不影响胃肠蠕动,婴幼儿、孕妇、老人均可安全服用。所以,蒙脱石散冲上热搜是有原因的!
需要注意的是,蒙脱石散的主要不良反应为便秘。也有研究表明,蒙脱石可能导致致癌物质在体内蓄积。因其含有的成分“方英石”为吸入性致癌物质,口服进入人体可与胃肠道中的酸性成分形成水溶性硅酸盐,因此有蓄积在人体内的可能性。
总之,新冠感染的患者仅在出现腹泻症状时使用蒙脱石散有效,不推荐用于预防新冠病毒感染和无腹泻症状的新冠患者,在服药时用药剂量严格按照说明书,不宜超剂量使用,以免引起便秘。
食疗方可以防治腹泻!
泄泻,其大便溏薄者为“泄”,大便如水注者为“泻”。泄泻病位主要在脾、胃、大小肠,其致病因素有感受外邪、饮食不节、情志所伤及脏腑虚弱等。
如果最近有腹泻的情况,又买不到蒙脱石散怎么办?广州中医药大学第三附属医院脾胃病科副主任医师江家赞、医师张怡婧推荐几款食疗方以供大家选用:
寒湿泻·食疗方
典型症状:
大便清稀,甚则如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或兼见恶寒发热、鼻塞身痛,舌质淡,苔白腻,脉沉细或濡缓。
①莲子生姜粥
食材:莲子50克,生姜30克,红糖30克,粳米100克。
制作:莲子、粳米先入锅煮半小时,再放入生姜和红糖,煮10分钟即可食用。
②姜橘椒鱼羹
食材:鲫鱼250克,生姜片30克,橘皮10克,胡椒3克。
制作:将生姜片、橘皮、胡椒用纱布包扎后填入鲫鱼肚内,加水适量,小火煨熟,加食盐少许调味,可空腹喝汤吃鱼。
③炮姜粥
食材:炮姜6克,白术15克,八角茴香、花椒少许,粳米30克。
制作:将炮姜、白术、花椒、八角茴香用纱布包好,入锅加水煮20分钟,再下粳米煮作粥。
伤食泻·食疗方
典型症状:
泻下稀便,臭如败卵,伴有不消化食物,伴见脘腹胀满,腹痛肠鸣,泻后痛减,嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。
①白扁豆黄豆山药粥
食材:白扁豆30克,黄豆30克,山药30克,粳米100克。
制作:将白扁豆、黄豆、山药、粳米一同入锅中,加水煮作粥。
②莱菔山楂粥
食材:莱菔子15克,山楂20克,生姜3片,红糖15克,粳米250克。
制作:先将莱菔子、山楂、姜片入锅加水煮4O分钟,去渣取其汁液,放入粳米煮作粥,可加入红糖调味。
③山楂冰糖水
食材:山楂30克,冰糖20克。
制作:山楂去核洗净,与冰糖一同放入锅中,加水煮30分钟即可饮用。
湿热泻·食疗方
典型症状:
腹痛,泻下急迫或泻下不爽,粪色黄褐而恶臭,甚则带黏液、脓血,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数或濡数。
①鲜马齿苋粥
食材:鲜马齿苋50克,粳米50克。
制作:马齿苋洗净切碎,与粳米同入砂锅,加水煮成菜粥,适当调味。
②豆花煎鸡蛋
食材:扁豆花30克,鸡蛋2个,盐少许。
制作:将鸡蛋打入碗中与扁豆花一同拌匀,倒入锅中加油煎炒,起锅前加入少许食盐调味即可。
③荷叶茯苓粥
食材:鲜荷叶1张,茯苓25克,粳米50克,白糖适量。
制作:将鲜荷叶煎汤,去渣留汁,倒入锅中;把茯苓、粳米下入荷叶汁中,熬煮成粥;最后撒入适量白糖,调匀即可食用。
脾虚泻·食疗方
典型症状:
大便时溏时泻,迁延反复,大便中有不消化食物,食欲不振,食后脘闷不舒,稍进油腻食物便次明显增多,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡红,苔薄白,脉细弱。
①山药大枣粥
食材:山药30克,大枣10枚,薏苡仁2克,粳米30克,干姜3片,红糖15克。
制作:将山药、大枣、薏苡仁、粳米、干姜片一同入锅中,加水煮作粥,可加适量红糖调味。
②山药蛋黄糊
食材:干品山药50克,熟鸡蛋黄1个。
制作:干品山药磨成细粉,放入锅中,加适量水,小火边煮边搅制成糊,再把1个熟鸡蛋黄弄碎加入糊中,搅匀即可食用。
③黄芪山药莲子白扁豆粥
食材:炙黄芪30克,山药20克,莲子50克,白扁豆30克,粳米100克,红糖适量。
制作:将炙黄芪煎汤,去渣留汁;山药去皮切块,白扁豆和莲子加水浸泡一晚;以上食材倒入锅中,加粳米、黄芪汁,文火煎煮20分钟,可加红糖调味。
④芡实莲子山药羹
食材:芡实20克,莲子20克,山药20克,粳米100克,红糖适量。
制作:芡实、莲子加水浸泡一晚;山药去皮切块;以上食材与粳米一同倒入锅中,加水煮沸后改用文火煮至粥稠,再加适量红糖调味即成。
肾虚泻·食疗方
典型症状:
黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷,泻后即安,小腹冷痛,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡,苔白,脉细弱。
①金樱子羹
食材:金樱子25克,粳米50克。
制作:金樱子入锅加水煎煮半小时,去渣留汁,再加入粳米,文火煮至粥稠。
②补骨脂石榴皮鸡蛋羹
食材:补骨脂20克,仙灵脾20克,石榴皮15克,肉豆蔻12克,鸡蛋2个。
制作:将补骨脂、仙灵脾、石榴皮、肉豆蔻煎煮取汁,打入鸡蛋,文火煮熟即可。
肝郁泻·食疗方
典型症状:
情绪紧张或抑郁恼怒时即腹痛泄泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,腹痛即泻,泻后痛减,矢气频作,胸胁胀闷,嗳气食少,舌淡,苔白,脉弦。
①乌梅粥
食材:乌梅20克,粳米100克,冰糖适量。
制作:乌梅洗净入锅,加水煎煮至汁浓时,去渣取汁;加入粳米煮至米烂熟时,放入冰糖调味即可。
文/羊城晚报全媒体记者 陈辉 通讯员 通讯员 王剑 叶美琪