肝功能五项包括什么(如何判断乙肝五项检查是阳性还是阳性)

万能朋友说 2023-03-17 10:13:42 29314 作者:双枪
肝功能五项包括什么(如何判断乙肝五项检查是阳性还是阳性)

经常有朋友体检完想看看体检单,却总是被各种缩写字母和数值搞得昏头转向,今天我们来教教大家如何看肝功化验单和乙肝五项。

肝功化验单

肝功能化验单通常包括转氨酶、胆红素和白蛋白等重要指标,其中 转氨酶反映的是肝细胞是否受损,白蛋白反映肝脏的合成功能,胆红素反映肝脏的分泌功能 ,通过这三项重要的指标基本上可以评估肝功能受损的情况。在做肝功能检查的时候,通常正常值会在肝功能的化验单上标示出来,通过检测结果和正常值的对照,便可以评价自己的肝功能情况。

反映肝实质损害的指标有谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(血清天门冬氨酸氨基转移酶) ,谷丙转氨酶(ALT)最为敏感,当肝细胞受损超过1%的时候,谷丙转氨酶(ALT)便会升高超过一倍;当谷草转氨酶升高超过谷丙转氨酶的时候,通常提示肝脏受损更为严重,是慢性肝炎病情进展的标志。

总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、胆汁酸、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰胺转肽酶是反映胆红素代谢障碍以及胆汁淤积的指标 ,当肝细胞变性坏死,肝内胆汁淤积的时候,胆红素通常表现为升高。

白蛋白、胆碱酯酶等是反映肝脏合成功能的指标,当白蛋白出现持续的下降,说明肝细胞受损比较严重,肝脏的功能在逐渐地减退。此外,肝硬化的患者常表现为白蛋白的下降,白球比例的倒置和胆碱酯酶的下降,可以通过以上指标,来判断病人是否有肝硬化的表现。

乙肝五项

我们通常所说的乙肝五项主要包括:

1. 乙肝表面抗原(HBsAg)

2. 乙肝表面抗体(HBsAb)

3. 乙肝e抗原(HBeAg)

4. 乙肝e抗体(HBeAb)

5. 乙肝核心抗体(HBcAb)

下面我们就一起来看看它们分别有什么意义。

如果乙肝五项检查中第1项是阳性,不管后面的检查怎么样,都需要进一步的检查 ,因为这说明有乙肝感染的可能。

如果乙肝五项检查是1、3、5项阳性,就是我们俗称的「大三阳」 ,它代表着表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体阳性(HBcAb),「大三阳」传染性极强,需要就医。主要是因为此时的乙肝病毒复制水平比较高,传染性比较强,但也不要太担心,并不是说「大三阳」病情就很重,只是此时需要到医院的肝病或传染病专科就诊,由医生判断是需要定期复查的人群,还是需要治疗的人群。

如果乙肝五项中的1、 5项或者1、4 、5项阳性,就是我们俗称的「小三阳」 ,它代表着乙肝的表面抗原(HBsAg)、e抗体(HBeAb)和(或)核心抗体(HBcAb)阳性,这种情况下患者的传染性低,但也不可大意,也需要就医。

如果乙肝五项中只有第2项阳性,那么说明你曾经打过乙肝疫苗,并且成功地产生了保护性的抗体 。如果乙肝五项中除了表面抗原之外,有多项抗体阳性,如第2项和第5项阳性或第2项、第4项和第5项阳性,或单第4项,单第5项阳性,或单4和5阳性, 这几种情况都说明曾经接触过乙肝病毒,但是又清除了 。在这中间有两种情况值得注意,一种就是也许彻底的清除了病毒,那么你就是一个健康人。另外一种情况就是并没有完全的清除病毒,这样仍然有可能发生肝炎,所以一定要到专科的医院去就诊,去排查那些没有完全被清除病毒的情况,必要时进行抗病毒治疗。

如果乙肝五项是全阴性的,说明从来没有接触过乙肝病毒,也没有通过疫苗产生抗体,那么建议尽早地去重新接种乙肝疫苗,保证您的健康。

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